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地域基盤型
奈良県立医科大学のカリキュラムの一環である地域基盤型実習とメンター実習。奈良民医連では14施設が教育協力施設として登録しています。以下は実習時における内容の一例です。
※クリニカルクラークシップの受け入れもおこなっています。
- 診療所外来実習
- 訪問診療実習
- 気になる患者さん訪問
- 地域健康教室(患者さんとの懇談会)
- 訪問看護実習
実習スケジュールの一例
奈良民医連の診療所では外来見学を中心に往診、レクチャーのほか、連携する施設と協力し、訪問看護、デイケアでの実習や、学校健診、保育所実習なども体験していただいています。地域の住民から最も近い医療機関として、患者さんとのコミュニケーションの取り方や多職種との連携などをぜひ体験してください。
3年生の一例
■ 医療法人健生会 日の出診療所
外来見学や往診のほか、訪問看護やデイケアなどもプログラムに取り入れ、地域の患者さんを多職種で支えていることが実感できる内容になっています。
| 日時 | 第1回 | 第2回 | 第3回 | 第4回 | 第5回 | 第6回 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ・オリエンテーションと 現場案内 ・外来見学 |
・外来見学 | ・訪問看護 | ・外来見学 | ・外来見学 | ・外来見学 |
| 午後 | ・外来見学 | ・往診 | ・訪問看護 | ・往診 | ・往診 | ・往診 |
| 日時 | 第7回 | 第8回 | 第9回 | 第10回 | 第11回 |
|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ・在宅医療相談室 | ・外来見学 | ・外来見学 | ・外来見学 | ・外来見学 |
| 午後 | ・休み | ・デイケア | ・休み | ・往診 | ・振り返り |
■ 医療法人岡谷会 佐保川診療所
地域を支える診療所として、外来、往診を重点的に見学していただくほか、医師から様々なレクチャーをおこなっています。地域医療とは、を学びながら地域の診療所の医療活動を経験できます。
| 日時 | 第1回 | 第2回 | 第3回 |
|---|---|---|---|
| 午前 | ・外来 | ・外来 | ・外来 |
| 午後 | ・往診 ・振り返り |
・往診 ・振り返り |
・往診 ・振り返り |
| レクチャー | 「患者中心の医療」 |
「聴診器を使って 何ができるか」 |
「聴診器を実際に 使ってみよう」 |
| 日時 | 第4回 | 第5回 | 第6回 | 第7回 |
|---|---|---|---|---|
| 午前 | ・外来 | ・外来 | ・外来 | ・外来 |
| 午後 | ・往診 ・振り返り |
・往診 ・振り返り |
・往診 ・振り返り |
・往診 ・振り返り |
| レクチャー | 「血圧測定」 「傾聴」 「ポートフォリオ」 |
「打鍵器の使い方」 | 「医療面接」 | 「医療面接」 |
| 日時 | 第8回 | 第9回 | 第10回 | 第11回 |
|---|---|---|---|---|
| 午前 | ・休み | ・外来 | ・外来 | ・外来 |
| 午後 | ・休み | ・往診 ・振り返り |
・往診 ・振り返り |
・往診 ・振り返り |
| レクチャー | 縫合・糸結び |
■ 医療法人健生会 土庫こども診療所
地域の小児科診療所の特徴として、外来診察だけでなく、地域に出て行っての学校健診や乳幼児健診、親御さんに対する啓蒙活動など、予防医療の取り組みを体験していただきます。
| 日時 | 第1回 | 第2回 | 第3回 | 第4回 | 第5回 | 第6回 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ・オリエンテーション ・外来 |
・外来 | ・外来 | ・外来 | ・外来 | ・外来 |
| 午後 | ・振り返り | ・ひよこ教室 (母親教室) |
・学校健診 | ・ひよこ教室 (母親教室) |
・病棟回診 ・往診 |
・病棟回診 ・往診 |
| 日時 | 第7回 | 第8回 | 第9回 | 第10回 | 第11回 |
|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ・休み | ・外来 | ・休み | ・外来 ・患者さんにアンケート |
・外来 ・保育所実習 ・患者さんにアンケート |
| 午後 | ・休み | ・ひよこ教室 (母親教室) |
・休み | ・病棟回診 | ・全体振り返り |
6年生の一例
■ 医療法人健生会 日の出診療所
内科の見学に加え、眼科の見学をしていただくことが可能です。訪問看護やデイケアなど、多職種との連携を見学していただくことも可能です。
| 日時 | 月曜日 | 火曜日 | 水曜日 | 木曜日 | 金曜日 |
|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ・往診 | ・外来見学 (内科) |
・外来見学 (内科) |
・在宅医療相談室 | ・外来見学 (内科) |
| 午後 | ・オリエンテーションと現場案内 ・外来見学 (内科・眼科) |
・往診 | ・振り返り ・レクチャー |
・訪問看護 | ・外来見学 (眼科) ・振り返り (スタッフ) |
■ 医療法人岡谷会 片桐民主診療所
外来見学や往診のほか、地域の患者さんを支える様々な制度について学習する機会を設けることで、地域の患者さんの生活から支えている診療所医療を実感していただきます。
| 日時 | 月曜日 | 火曜日 | 水曜日 | 木曜日 | 金曜日 |
|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ・外来 | ・外来 | ・外来 | ・外来 | ・外来 |
| 午後 | ・往診 | ・デイケア体験実習 | ・往診 | ・利用者宅訪問 ・介護保険制度や高齢福祉の 学習 |
・在宅医療の学習 ・全体振り返り |
■ 医療法人健生会 土庫こども診療所
地域の小児科診療所の特徴として、外来診察だけでなく、学校健診や乳幼児健診、予防接種や親御さんに対する啓蒙活動など、予防医療の取り組みを体験していただきます。
また、近所の保育所とも協力し、保育所実習の体験をしていただくことも可能です。
| 日時 | 月曜日 | 火曜日 | 水曜日 | 木曜日 | 金曜日 |
|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | ・オリエンテーション ・外来 |
・外来 | ・外来 | ・外来 ・保育所健診 |
・休み |
| 午後 | ・研修医 打ち合わせ会議 ・薬剤説明会 |
・レクチャー (予防接種の種類) (発熱について) |
・予防接種 ・保育所実習 |
・ひよこ教室 (母親教室) |
・病棟回診 ・乳幼児健診 |
多職種でカンファレンスをおこない、患者さんの状況を確認します
血圧測定や、エコー体験などの体験型の実習も用意しています
- 医学部6年生
- 診療所の中で、オペ後の管理やマイナーな疾患を抱えた患者さんも含めて診察しているのが印象的でした。訪問診察では、患者さんや家族の不安に応え、地域になくてはならない診療所になっていることに感銘を受けました。
- 医学部6年生
- 地域の小児科では発熱を中心とした、よくある症状の患者さんが多く、溶連菌感染やヘルパンギーナなど、地域の小児科特有の症例を見ることができ、勉強になりました。しかし中には稀な疾患の疑いのある患者さんの来院もあり、診断がついていない患者さんに診断を付けることの難しさを感じました。母子手帳がないお子さんや、家庭状況が難しい患者さんの来院もあり、家庭状況の改善に関しても上手に関係性を保ちながら話をする場面もあり、大学病院とは異なる地域の小児科の役割を知ることができました。
- 医学部3年生
- 想像していたよりも、患者さんと知り合いのような感覚で話していることが印象的でした。患者さんの生活状況や、家族のことなどしっかりと把握したうえで、診察をしていることに驚きを覚えました。中には親子3代で診療所にかかっている患者さんもいて、地域から信頼された診療所ということを感じました。
- 医学部3年生
- 外来の患者さんへの血圧測定や、心電図測定の補助などをさせていただき、将来のイメージが少し膨らみました。
- 医学部1年生
- 「地域に寄り添った医療」がどの様なものかについて触れることができました。
- 医学部1年生
- 今までイメージしていた医療というものは病院で展開されるものでした。しかし、往診などで在宅の患者さんの関わりを通して、ここに医療の本質があるのではないかと感じました。